女性非淋菌性尿道炎的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥
編輯：駐馬店泌尿醫(yī)院男專家 日期：2012-02-14 11:27 來(lái)源：駐馬店民生泌尿?qū)？漆t(yī)院
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女性非淋菌性尿道炎的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥
女性感染非淋菌性尿道炎，開(kāi)始時(shí)常常沒(méi)有癥狀或癥狀輕微。無(wú)癥狀的病原攜帶者可以隨時(shí)發(fā)病，出現(xiàn)臨床癥狀和體征。
1.尿道炎：有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難等尿道刺激征，亦可伴發(fā)急性非淋菌性出血性膀胱炎。檢查尿道口潮紅和腫脹，壓迫尿道可有少量淡黃色分泌物。癥狀可在數(shù)天內(nèi)自然減輕。
2.宮頸炎：與尿道炎同時(shí)發(fā)生，在臨床上最為多見(jiàn);癥狀常不典型或有輕度的白帶增多，呈黏液膿性分泌物。檢查可見(jiàn)宮頸水腫或?qū)m頸糜爛，陰道壁有輕度充血潮紅。陰道鏡檢查，見(jiàn)宮頸邊緣有濾泡形成。當(dāng)合并滴蟲(chóng)或念球菌感染時(shí)，有不同程度的陰道分泌物增多和下腹部疼痛等癥狀。
本病有以下并發(fā)癥：
1.非淋菌性前庭大腺炎：可見(jiàn)小陰唇與處女膜之間的腺體開(kāi)口處潮紅、水腫，局部疼痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿腫。慢性反復(fù)發(fā)作可形成囊腫，檢查可觸及腫大的腺管或腺體。 2.非淋菌性盆腔炎：分急、慢性兩種。
1)急性盆腔炎：表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、食欲不振、下腹部疼痛，可伴有腹脹、惡心、嘔吐等消化道癥狀。檢查下腹部有壓痛及反跳痛、子宮體有壓痛、活動(dòng)度受限，宮體兩側(cè)和后穹窿有壓痛，有時(shí)可門及腫物。
2)慢性盆腔炎：全身癥狀多不明顯，主要表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛和腰酸、白帶增多。卵巢功能受影響時(shí)可有月經(jīng)失調(diào)，子宮內(nèi)膜炎癥使 月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短，腹部鈍痛。檢查宮體活動(dòng)受限，一側(cè)或兩側(cè)輸卵管增粗，呈條索狀或門及囊性腫物，周圍有壓痛。該并發(fā)癥易復(fù)發(fā)，導(dǎo)致輸卵管阻塞也較淋菌性輸卵管炎常見(jiàn)。
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