怎么認(rèn)識(shí)軟下疳和預(yù)防

 

   病原體為革蘭陰性杜克雷嗜血桿菌，該菌耐寒，低溫下可長(zhǎng)期生存，但耐熱性差，６５℃可迅速將其殺死。

 

　　此病主要通過(guò)性接觸傳染?也可自身接種。潛伏期一般３－７日，最長(zhǎng)可達(dá)２周。典型下疳初起為炎性小丘疹，約２４－４８小時(shí)后迅速變成膿皰，３－５日后膿皰變成潰瘍，基底柔軟為肉芽組織，表面覆蓋灰黃色脂性膿苔或膿性分泌物間雜壞死組織，有惡臭，易出血，潰瘍周?chē)つw潮紅。單個(gè)潰瘍直徑約數(shù)毫米至２０毫米，可有多發(fā)衛(wèi)星狀潰瘍，伴有不同程度的疼痛，未經(jīng)治療的潰瘍可持續(xù)１－３個(gè)月或更長(zhǎng)。男性好發(fā)于陰莖冠狀溝、包皮系帶、龜頭，偶爾可見(jiàn)于陰莖體和肛門(mén)處；女性好發(fā)于陰唇、陰唇系帶、前庭、陰蒂，亦可發(fā)生于宮頸及尿道內(nèi)。并發(fā)癥有淋巴結(jié)炎、陰莖體淋巴管炎、尿道瘺或尿道狹窄等。

 

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：直接涂片約５０％的病例可查到桿菌，細(xì)菌培養(yǎng)約８０％呈陽(yáng)性，血清學(xué)檢查ＩｇＭ、ＩｇＧ抗體敏感性分別為７４％和９４％。

 

　　治療用阿奇霉素；或頭孢曲松鈉；或紅霉素；或環(huán)丙沙星?孕婦及哺乳婦女禁用　；或大觀霉素。臨床癥狀消失和病原學(xué)檢查陰性可判斷其愈合。

 

 

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