發生了鞘膜積液怎么辦？

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　　發生了鞘膜積液怎么辦？屬于男科常見病防治300問欄目，主要講述了鞘膜積液多數僅發生于一側陰囊，積液量少時僅于體檢時發現，并無不適，只有積液量增加到一定程度時，病人才會出現陰囊下墜、發脹及牽引痛等不適感。巨大型睪丸鞘膜積液時，患者的陰莖龜頭可縮入包皮內，影響排尿與性生活，其行走和勞動時也感到不便。繼發于急性附睪炎或睪丸炎的鞘膜積液局部疼痛明顯。
　　鞘膜積液多數僅發生于一側陰囊，積液量少時僅于體檢時發現，并無不適，只有積液量增加到一定程度時，病人才會出現陰囊下墜、發脹及牽引痛等不適感。巨大型睪丸鞘膜積液時，患者的陰莖龜頭可縮入包皮內，影響排尿與性生活，其行走和勞動時也感到不便。繼發于急性附睪炎或睪丸炎的鞘膜積液局部疼痛明顯。那么，發生了鞘膜積液該怎么辦呢？這就要根據患者的年齡、身體情況及為何種類型的鞘膜積液來定。
　　(1)因嬰兒及新生兒鞘膜積液有自行吸收的可能，除外合并嚴重感染或伴有其他病變者，可暫不處理，觀察到1歲以后(12～18個月)再說。
　　(2)原發性鞘膜積液病程短，積液量少，囊內張力低，無明顯癥狀，無睪丸萎縮及男性不育者也不需治療。
　　(3)繼發性鞘膜積液，宜同時處理原發病，如繼發于睪丸、附睪炎癥，宜控制炎癥后再處理積液。比如局部可用熱敷、理療等促進吸收，不能吸收者再作后期處理。
　　(4)穿刺抽液，用于青年人、拒絕手術或有手術禁忌癥者，但穿刺抽液多會復發，故需要反復抽吸。
　　(5)手術 ①切開鞘膜排出積液。②切除多余鞘膜，翻轉縫合鞘膜緣。③交通性鞘膜積液，除切除鞘膜外，須在腹股溝內環處結扎與腹腔溝相通的鞘狀突管。④對于精索鞘膜積液，將積液部鞘膜仔細與精索分離，完整切除。
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