小兒鞘膜積液

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小兒鞘膜積液
　　積液位于睪丸鞘膜的稱為睪丸鞘膜積液；位于精索段的稱為精索鞘膜積液。兩者都主要表現為陰囊腫物，一般無觸痛亦無自覺痛，用手電筒透照時，就好像新鮮雞蛋一樣透亮。平臥位時輕輕揉壓腫物會變小者，提示為交通性鞘膜積液。有些積液可使鞘膜囊腔的張力變大，手感似乎是“硬的”，陰囊皮膚可能脹到發亮，有時會誤認小而有張力的精索鞘膜積液囊腫為多了一個睪丸。
　　嬰兒及新生兒鞘膜積液有自愈可能，應隨診觀察至1歲。如果一歲后不見縮小或腫得更為嚴重，或伴有疝氣的，就需要及時手術治療。患兒家長需觀察睪丸鞘膜積液是否越來越大，因為積液太多壓迫睪丸，會影響其血液循環，導致睪丸萎縮而影響成年后的生育能力。
　　還需要注意的是腹股溝疝的形成。因為小兒的鞘狀突未能自然閉合時，當劇咳、氣喘或便秘，可能導致腹壓增大。易將其它器官，如小腸等，擠壓至腹股溝，形成疝氣。因此，父母平日要留意小孩是否有劇咳、氣喘、便秘、腹脹、嘔吐和腹股溝腫塊等預告信號。
　　專家提醒:如果孩子得了鞘膜積液，穿刺抽液萬萬不可取，家長一定要帶孩子到正規醫院檢查，不要輕易聽信江湖游醫的話。成人也有可能發生鞘膜積液，但其發病原因及治療方法與小孩是完全不同的。
　　
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