鞘膜積液是常見的男性泌尿生殖疾病之一，一般的正常睪丸鞘膜囊內有少量液體(2～3ml)，供滑潤、保護睪丸用，如果液體過多即為睪丸鞘膜積液。臨床上鞘膜積液診斷并不困難，但必須與易混的疾病相鑒別。在我們駐馬店民生泌尿醫院臨床就發現很多誤診現象，很多來我院就診鞘膜積液老患者不少曾被誤診為腹股溝斜疝、鞘膜積血、睪丸腫瘤等癥，給患者帶來了莫大的精神折磨和經濟負擔。所以鞘膜積液在治療前一定要注意診斷鑒別。

　　專家提示：容易與鞘膜積液相混淆的疾病

　　據駐馬店民生泌尿醫院刑主任介紹，臨床診斷時容易與鞘膜積液相混淆的疾病主要有腹股溝斜疝、鞘膜積血、睪丸腫瘤、鞘膜乳糜腫這幾種。病癥有相似之處，但診斷時必須與這些疾病作出鑒別，確保能夠對癥治療。

　　鞘膜積液典型病癥表現

　　（1）少量積液可無癥狀。若積液巨大，則有陰囊下墜不適，或排尿及性功能障礙。

　　（2）陰囊部可見梨形或橢圓形腫塊，囊性，透光試驗（＋），如合并感染則透光試驗（－）。

　?。?）如為交通性鞘膜積液，則腫塊大小可隨體位的改變而改變。

　　與鞘膜積液相混淆的疾病鑒別

　　1、與腹股溝斜疝的鑒別：交通性鞘膜積水與腹腔相通處極狹小，僅能通過液體，不能通過腸管或網膜，而疝則可通過。疝有以下特點：①疝囊頸較粗大，皮下環增大。②疝內容物可以還納或過去有還納史，還納時有咕嚕聲。③咳嗽有沖擊感。④叩之呈鼓音、無波動感，可摸到睪丸，有時可聽到腸鳴音。⑤透光試驗，疝為陰性。

　　2、與鞘膜積血的鑒別：有外傷史，陰囊皮膚常有淤斑。其重量也較積水為重。

　　3、與睪丸腫瘤的鑒別：質堅硬、不光滑而有特殊的沉重感，多無觸痛。包塊后方可摸到附睪，透光試驗陰性。

　　4、與鞘膜乳糜腫的鑒別：有絲蟲病的特點：粗腿大旦、腹股溝淋巴結增大、血內嗜伊紅細胞增高、夜間血內查到微絲蚴。陰囊包塊透光試驗為陰性，穿刺抽液可查到微絲蚴，液體為乳糜性。

　　以上是與鞘膜積液相鑒別的疾病，在生活中一定要注意預防與鑒別鞘膜積液的發生。

　　鞘膜積液需要做哪些檢查？

　　1、基本檢查：睪丸鞘膜積液質軟，有彈性和囊性感，觸不到睪丸和附睪，透光試驗陽性。精索鞘膜積液位于腹股溝或睪丸上方，與睪丸有明顯分界。睪丸精索鞘膜積液時 陰囊 有梨形腫物， 睪丸亦捫不清。交通性鞘膜積液時，臥位積液囊可縮小或消失。

　　2、進一步檢查：B超檢查可進一步明確診斷，對疑為睪丸腫瘤引起的繼發性睪丸鞘膜積液有重要意義、

　　睪丸鞘膜積液診斷依據

　　1．有急性睪丸炎、附睪炎、精索炎、損傷、梅毒、結核等病史。

　　2．癥狀：陰囊內腫塊，可伴疼痛及下墜感。腫塊大者，影響活動、排尿及性生活。

　　3．檢查：陰囊內囊性腫塊，呈球形或梨形。伴睪丸下降不全時，為腹股溝或恥骨旁的囊性腫物。表面光滑，有波動感。睪丸、附睪多為積液包裹而不易捫清。陰囊部腫塊行透光試驗陽性。穿刺可抽及液體。巨大鞘膜積液，可使陰囊極度增大，陰莖內陷。

　　提醒: 當出現上述的癥狀時，應該去專業醫院進行科學檢查，對癥治療。由于鞘膜積液與其他幾種疾病病癥相似，不規范檢查極易誤診，遭受生理和心理上的痛苦。目前駐馬店民生泌尿醫院在全省生殖疾病的診斷及治療方面都起著規范及帶領的作用，診斷準確率高達99%以上。

　　推薦技術：“腹腔鏡微創手術”輕松解決睪丸鞘膜積液

　　駐馬店民生泌尿醫院針對睪丸鞘膜積液癥狀特點，采用腹腔鏡技術治療不同類型睪丸鞘膜積液：對一般原發性或繼發性睪丸鞘膜積液，采用微創技術區別治療：若為損傷性積血，采用微創技術安全取出血塊；如為絲蟲病引起，采用中西醫結合治療并行鞘膜翻轉術；如為睪丸腫瘤引起，則先針對睪丸腫瘤，再解決鞘膜積液問題。

　　在病因消除基礎上，達到排除積液、改善功能、消滅感染、同治原病的效果。手術整個過程在可視狀態下操作，不損害患者睪丸及泌尿生殖功能，無需縫合，安全無痛，恢復迅速，治療率極高，近千例臨床成功案例見證了這一跨時代手術方式的優越性。

　　【三大優勢】高效安全治療睪丸鞘膜積液，傳統療法無可比擬

　　相比傳統睪丸鞘膜積液的療法，微創手術有以下三大優勢：

　?。?、更高效：依托先進電視監視結合微創技術，不損害患者睪丸及泌尿生殖功能；

　　２、更科學：在病因消除基礎上，達到排除積液、改善功能、消滅感染、同治原病的療效；

　?。场⒏p松：術中無痛苦、無需縫合、術中出血少、術后并發癥少、手術部位無疤痕，人性化治療讓患者滿意。

　　駐馬店民生泌尿醫院擁有國際領先的高精尖診療設備，由臨床經驗豐富的資深專家坐診，全面診治各種男性泌尿生殖系統常見病、多發病和疑難病。為方便患者及有需要的朋友更好的了解所患疾病相關信息，醫院特別開設專家在線咨詢服務，由權威專家在線為您解答相關疾病問題，根據病情給予專業的個性化的指導意見，提供專業治療方案，并為您病情保密。如需幫助，您可以在線咨詢或撥打咨詢電話：?！?/p>